Часто задаваемые вопросы

Обычно от 2 до 8 часов в зависимости от типа и расположения опухоли; простая резекция менингиомы занимает 2–3 часа, тогда как глубокая или проводимая в сознании операция при глиоме может достигать 6–8 часов. Длительность сама по себе не является мерой успеха; важно, чтобы операция была выполнена правильно и полностью. Обычны 24–48 часов интенсивной терапии и в общей сложности 3–7 дней госпитализации.

Нет. При одних опухолях операция — метод выбора, но малую бессимптомную менингиому можно наблюдать, лимфому лечат химио-лучевой терапией, а не операцией, а некоторые глубокие глиомы можно вести с помощью биопсии и лучевой терапии/Гамма-ножа. Правильный метод определяется тканевым диагнозом и мультидисциплинарной оценкой.

Нет. Современная практика стремится к минимальному бритью; в большинстве случаев выбривается лишь узкая полоса вдоль линии разреза. Полное бритьё головы сегодня требуется редко.

Да. Пациенты обращаются к нам со всей Турции и из-за рубежа. Вы можете отправить имеющиеся снимки МРТ или КТ через WhatsApp (+90 533 075 72 94) для предварительной оценки. При необходимости вас пригласят на осмотр и при необходимости запланируют дополнительную визуализацию.

Нет. Большинство аневризм никогда не разрываются и остаются незамеченными; при малых аневризмах (<7 мм) годовой риск разрыва довольно низок. Риск зависит от размера, локализации, семейного анамнеза и скорости роста и оценивается такими инструментами, как шкала PHASES.

Оба являются эффективными методами с частотой успеха 90–95% по литературе; «лучший» — тот, который наиболее подходит пациенту. Койлинг менее инвазивен с быстрым восстановлением, но несёт риск повторного открытия (реканализации); клипирование даёт постоянное решение, но требует краниотомии. Решение принимается по характеристикам аневризмы и факторам пациента.

Если у вас худшая головная боль в жизни, возникающая за секунды (ощущение, что «в голове что-то лопнуло»), вместе с ригидностью затылка, тошнотой-рвотой или спутанностью — немедленно обратитесь в приёмное отделение и вызовите скорую. Эта картина может быть субарахноидальным кровоизлиянием из разорвавшейся аневризмы, и раннее лечение спасает жизнь.

Большинство аневризм не наследственны. Однако если у двух и более ваших родственников первой степени есть в анамнезе аневризма или кровоизлияние в мозг, семейный риск возрастает; в таком случае может быть рекомендован скрининг с МРА. Вы можете отправить свои снимки МРТ/КТ через WhatsApp (+90 533 075 72 94) для предварительной оценки.

Шунт отводит избыток СМЖ в брюшную полость через постоянную систему трубка-клапан и обычно остаётся на всю жизнь. ЭТВ создаёт отверстие в дне желудочка, чтобы вновь заработала собственная циркуляция жидкости организма; инородного тела не остаётся. Шунт выходит на первый план при сообщающейся гидроцефалии и НТГ, а ЭТВ — при подходящих обструктивных случаях. Метод выбирается по типу гидроцефалии и пациенту.

У большинства пациентов с шунтом циркуляция СМЖ сама не восстанавливается, поэтому система постоянна. Тем не менее подавляющее большинство пациентов возвращаются к учёбе, работе и повседневной жизни; подходят плавание, ходьба и езда на велосипеде, не рекомендуются лишь высокоударные контактные виды спорта и глубокое погружение. В случаях успешной ЭТВ шунт может не понадобиться.

НТГ — излечимое состояние, и при шунтировании у значительной части пациентов сообщается о существенном улучшении походки и когнитивных функций; однако одинаковую степень успеха нельзя гарантировать каждому пациенту. Перед операцией можно выполнить «тап-тест», чтобы предсказать шанс на успех. Приход с видео походки и недавней МРТ облегчает оценку.

Пациенты обращаются к нам со всей Турции и из-за рубежа. Вы можете отправить имеющиеся снимки МРТ (а при подозрении на НТГ — и видео походки) через WhatsApp (+90 533 075 72 94). При необходимости вас пригласят на осмотр; дополнительные исследования, такие как МРТ потока СМЖ и тап-тест, планируются при необходимости.

Нет. Подавляющее большинство пациентов заметно улучшаются за несколько недель при покое, медикаментах и физиотерапии. Операцию рассматривают при стойкой боли в ноге, не отвечающей на консервативное лечение, прогрессирующей слабости или срочных «тревожных признаках».

Обычно нет. У многих людей без симптомов на МРТ видна протрузия; находка на снимке сама по себе не повод оперировать. Решение зависит от соответствия жалоб, неврологического осмотра и снимка.

Утрата контроля над мочеиспусканием/дефекацией, онемение промежности или быстро нарастающая выраженная мышечная слабость требуют срочной оценки; это может быть синдром конского хвоста. Не теряйте время и при боли в пояснице с лихорадкой, серьёзной травме или онкологическом анамнезе.

Да. Пациенты обращаются со всей Турции и из-за рубежа. Вы можете прислать имеющиеся снимки МРТ поясницы через WhatsApp (+90 533 075 72 94) для предварительной оценки; при необходимости вас пригласят на осмотр.